Aangezichtspijn

Als je last hebt van aangezichtspijn dan heb je pijn in het gezicht en tussen het voorhoofd en de kin, inclusief de oren. Je voelt hevige pijnscheuten. Mensen die aangezichtspijn hebben, zeggen dat het één van de ergste pijnen is die ze ooit in hun leven hebben gevoeld. Wat is de oorzaak van aangezichtspijn? Wat zijn de symptomen? En kan deze kwaal behandeld worden?

Welke vormen van aangezichtspijn zijn er?

Aangezichtspijn kan acuut ontstaan, maar het kan ook chronisch zijn. Bij de acute vorm ontstaan de pijnscheuten plotseling, bijvoorbeeld bij een neusbijholteontsteking of tand- en kiesproblemen. Bij de chronische vorm komen de pijnscheuten langdurig en regelmatig terug. De pijnaanvallen kunnen een aantal seconden tot enkele minuten aanhouden.

Twee vormen van chronische aangezichtspijn

De chronische vorm van aangezichtspijn is weer onder te verdelen in:

  • Atypische aangezichtspijn
  • Typische aangezichtspijn (trigeminus neuralgie)

Atypische aangezichtspijn

Deze pijn wordt veroorzaakt door afwijkingen aan bijvoorbeeld het kaakgewricht, de bijholten of de kiezen. Dit kunnen bijvoorbeeld ontstekingen zijn. De atypische variant komt vaker voor dan de typische, maar is wel moeilijker te behandelen.

Typische aangezichtspijn

Typische aangezichtspijn wordt trigeminus neuralgie genoemd. Neuralgie is een ander woord voor zenuwpijn. De trigeminus is de aangezichtszenuw. Deze zenuw zorgt voor het gevoel in je gezicht en bestaat uit drie takken. De eerste tak verzorgt het ooggebied, de tweede tak de bovenkaak en de derde tak de onderkaak. Bij typische aangezichtspijn ervaart iemand heftige pijnscheuten in één van de takken van de aangezichtszenuw. De pijn kan opgewekt worden door normale, dagelijkse handelingen als de huid aanraken, eten, de tanden poetsen of scheren. De pijnscheuten kunnen verdwijnen, maar ze kunnen ook jaren aanhouden.

Wat is de oorzaak van aangezichtspijn?

De oorzaak van aangezichtspijn hangt weer af van de vorm. Atypische aangezichtspijn heeft weer een andere oorzaak dan typische aangezichtspijn.

Oorzaken Atypische aangezichtspijn

Atypische aangezichtspijn ontstaat meestal acuut en kan worden veroorzaakt door:

    • Overbelasting van de kaakspieren
    • Tandheelkundige problemen
    • Multiple sclerose
    • Gordelroos
    • Bepaalde bewegingen die je maakt, zoals slikken, kauwen of praten
    • Een vaatafwijking die pijnen veroorzaakt
    • De trigger points die je in je gezicht hebt. De pijn wordt dan opgewekt doordat je bepaalde punten in het gezicht aanraakt.
    • Afgeleide pijn, waarbij de trigger points de pijn naar een andere plek sturen.

Oorzaken typische aangezichtspijn

Typische aangezichtspijn kan ontstaan door:

  • Een beschadigde zenuw
  • Een klein bloedvaatje dat tegen een zenuwknoop drukt.
  • Een hersentumor: in zeldzame gevallen is een tumor de oorzaak

Meestal kan er geen aanwijsbare oorzaak worden gevonden voor de aangezichtspijn.

Wat zijn de symptomen van aangezichtspijn?

Aangezichtspijn kun je herkennen aan de volgende symptomen:

  • Een plotselinge, snijdende of bonzende hoofdpijn aan één kant van het hoofd.
  • Een soort ‘elektrische stroomstootjes’. Je ervaart heftige pijn op een plek in het gezicht. Deze pijn kan het beste worden omschreven als stroomstoten.

Bijkomende symptomen die kunnen optreden zijn:

  • Een zwetend voorhoofd
  • Een rood doorlopen tranend oog
  • Een gezwollen of afhangend ooglid
  • Een verstopte neus of een loopneus

Hoe stelt de arts de diagnose aangezichtspijn?

Aangezichtspijn is een redelijk zeldzame aandoening, waardoor het voor een arts lastig is om een juiste diagnose te stellen. Als je vermoedt dat je aangezichtspijn hebt dan is het belangrijk dat je je klachten hele nauwkeurig omschrijft. Meestal verwijst de arts je door naar een KNO-arts, een oogarts of neuroloog.

Hoe wordt aangezichtspijn behandeld?

De behandeling hangt weer af van de variant. Als de arts geen oorzaak kan vinden en de klachten aanhouden, is er sprake van een chronische aangezichtspijn.

Behandeling typische aangezichtspijn

Bij typische aangezichtspijn krijgen de meeste mensen medicatie of een behandeling om de pijn te bestrijden, zoals:

  • Pijnstillers
  • Zenuwblokkades: hierbij worden de dunne vezels van de zenuw die de pijn veroorzaakt beschadigd door middel van stroom. De zenuw kan de pijnprikkels dan minder goed doorgeven aan de hersenen.
  • Carbamazepine: dit geneesmiddel wordt ook voorgeschreven aan mensen met epilepsie. Het vermindert de zenuwactiviteiten. Wel heeft dit middel ook effect op andere zenuwen waardoor je bijwerkingen kunt ervaren, zoals sufheid, duizeligheid, futloosheid en stoornissen aan de lever.
  • Een operatie: hierbij wordt de aangezichtszenuw in de hersenen vrij gelegd.

Behandeling atypische aangezichtspijn

Als je atypische aangezichtspijn hebt en de arts weet wat de oorzaak is dan kan een gerichte behandeling soms de pijn wegnemen. Hierbij kun je denken aan een:

  • Wortelkanaalbehandeling
  • Het afleren van het klemmen van je kaken met behulp van een fysiotherapeut of psycholoog.
  • Een antibioticakuur om een ontsteking je kaak- en neusbijholten te behandelen of een kaakspoeling door de KNO-arts.

Wanneer de arts geen oorzaak kan vinden dan kan de pijn bestreden worden met pijnstillers als:

  • Gewone pijnstillers, zoals aspirine of paracetamol
  • Medicijnen tegen epilepsie die de zenuwen stabiliseren
  • Antidepressiva
  • Sterke pijnstillers

Wat kun je zelf doen bij aangezichtspijn?

Als je last hebt van aangezichtspijn kun je weinig doen. Wel is het belangrijk dat je
je gezicht goed beschermt tegen de kou met een das of een sjaal. Probeer de gevoelige plek in je gezicht niet aan te raken.


Relevante artikelen

Nog geen reacties geplaatst, wees de eerste.



Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

MEDISCH VOORBEHOUD

De informatie op Menselijk Lichaam is géén medisch advies. Neem bij twijfel over gezondheid, behandeling of medicijnen altijd contact op met een arts, specialist of apotheker.

Meer informatie

Meld je aan voor de nieuwsbrief

Met het laatste nieuws en gezonde tips